赴日本申请签证个人资料表

 

姓名

中文:

 

英文:

 

 

 

 

 

 

贴二寸彩色照片

出生日期

 

出生地

 

籍贯

 

护照号码

 

婚姻状况

 

性别

 

护照签发日期

 

护照签发地

广东、北京、上海

 

 

有效日期

 

身份证号码

 

 

 

工作单位及职务

单位

职务:              手机:

单位地址及邮编

地址:               

邮编:              固定电话:

家庭地址及邮编

地址:

邮编:              固定电话:

上次赴日日期及逗留时间

 

日本亲友的联系住址及电话

 

家庭成员

姓名

称谓

年龄

电话

工作单位

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

备注:

(应日本大使馆要求,以上资料客人一定要全部填写,尤其是电话号码,不能仅仅提供手机号码以代替单位电话和家庭电话。若申请人因为这个原因被领事馆拒签,我公司不负任何责任。)

本人郑重声名以上资料一切属实,如因资料欠缺或虚假而影响签证,责任由本人承担。

                           申请人签名:       

                               年   月   日